Praktik di lapangan menunjukkan bahwa resume yang baik menghemat waktu dokter di fasilitas tujuan dan mengurangi pertanyaan ulang ke pasien. Praktik yang rapi di bagian ini biasanya menular ke bagian lain.
Cerita berikut menggambarkan situasi yang cukup umum di klinik dengan jumlah kunjungan menengah.
Ringkas riwayat penting dalam satu halaman. Yang membuat beda bukan besar-kecilnya klinik, melainkan apakah langkah ini dijalankan atau tidak. Banyak klinik baru menyadari pentingnya setelah sempat mengalami masalah. Sampaikan kesepakatan ini kepada semua petugas, termasuk yang bekerja paruh waktu.
Sertakan diagnosis, tindakan, dan obat terakhir. Praktik ini terlihat sederhana, tetapi dampaknya baru terasa ketika klinik mulai ramai. Di klinik yang sibuk, hal ini bahkan lebih penting daripada menambah petugas.
Cara menerapkannya di klinik kecil
Cantumkan alergi secara mencolok. Tidak perlu alat mahal; yang dibutuhkan konsistensi dari seluruh tim. Klinik yang melakukannya rutin biasanya lebih cepat menemukan masalah sebelum membesar. Catat kendala yang muncul agar perbaikannya lebih terarah.
Hindari istilah yang tidak dipahami pasien. Bila diabaikan, dampaknya sering baru terasa di akhir bulan saat evaluasi. Klinik yang melakukannya rutin biasanya lebih cepat menemukan masalah sebelum membesar. Evaluasi hasilnya sebulan kemudian dengan data sederhana. Sejauh pengalaman kami, aspek resume medis pasien memang jarang dibahas padahal sering menjadi ganjalan.
Yang perlu disiapkan lebih dulu
Siapkan versi ringkas untuk rujukan. Yang membuat beda bukan besar-kecilnya klinik, melainkan apakah langkah ini dijalankan atau tidak. Dampaknya paling jelas terlihat pada waktu tunggu pasien. Sampaikan kesepakatan ini kepada semua petugas, termasuk yang bekerja paruh waktu. Di ranah resume medis pasien, detail seperti inilah yang membedakan klinik yang rapi dan yang kerepotan.
Perbarui format bila ada masukan dari dokter penerima rujukan. Perubahan seperti ini memang kecil, tetapi terasa saat dihitung dalam sebulan. Yang membuat beda bukan besar-kecilnya klinik, melainkan apakah langkah ini dijalankan atau tidak. Jangan ragu mengubah cara yang sudah berjalan bila terbukti lebih efisien.
Langkah praktis yang bisa dicoba minggu ini
- Bicarakan dengan petugas yang menjalankannya sehari-hari dan minta usulan perbaikan yang realistis.
- Perbaiki aturannya berdasarkan hasil uji, lalu baru berlaku untuk seluruh klinik.
- Susun aturan sementara dalam satu halaman, cukup jelas dan tidak bertele-tele.
- Tinjau hasilnya sebulan sekali dan sesuaikan bila situasi berubah.
Kalau ada langkah yang terasa berat, kecilkan cakupannya dulu daripada berhenti di tengah jalan.
Pola yang perlu dihindari
Ada beberapa kebiasaan berulang yang kerap kami temui dan hampir selalu berujung pada pekerjaan tambahan.
- Mengubah terlalu banyak hal sekaligus sehingga tim tidak sempat beradaptasi.
- Tidak menetapkan siapa penanggung jawab, sehingga pekerjaan jatuh ke orang yang paling rajin saja.
- Mengandalkan ingatan satu orang untuk hal yang seharusnya tercatat di sistem.
Daftar ini bukan untuk menakut-nakuti, melainkan untuk memeriksa apakah ada yang sedang terjadi di klinik Anda.
Pertanyaan yang sering ditanyakan
Apakah resume medis harus dicetak? Bisa dicetak atau dikirim secara elektronik, tergantung kebutuhan penerima rujukan.
Siapa yang berhak meminta resume? Umumnya pasien sendiri atau pihak yang diberi kuasa, dengan catatan administratif.
Langkah berikutnya
Kesimpulan praktisnya, ukur hasilnya dengan data sederhana, lalu putuskan langkah lanjutan.
Bila langkah-langkah di atas terasa berat dijalankan manual, SUPER HEALTHCARE menyatukan pendaftaran, rekam medis, apotek, kasir, dan laporan dalam satu aplikasi yang bisa dicoba lebih dulu.
Sebagai tambahan, jangan lupa meninjau kembali kebiasaan lama yang mungkin masih melekat, karena biasanya di situlah letak waktu yang terbuang.